Propuesta gerencial para optimizar la equidad en el acceso a servicios de salud de los grupos prioritarios en el Hospital Teófilo Dávila de la Ciudad de Machala
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Resumen
La equidad en el acceso a los servicios de salud constituye un desafío persistente en los sistemas sanitarios, especialmente en contextos latinoamericanos. El presente estudio tuvo como objetivo diseñar una propuesta gerencial orientada a optimizar la equidad en el acceso a los servicios de salud de los grupos prioritarios en el Hospital Teófilo Dávila de la ciudad de Machala. La investigación se desarrolló bajo un enfoque cualitativo de tipo teórico–propositivo, con diseño documental, basado en el análisis de literatura científica reciente. Los resultados evidencian que las desigualdades en el acceso se relacionan con deficiencias en la gestión institucional, especialmente en la planificación, distribución de recursos y procesos administrativos. Se propone un modelo gerencial estructurado en ejes estratégicos que buscan mejorar la eficiencia, calidad y equidad en la atención. Se concluye que el fortalecimiento de la gestión institucional es clave para reducir brechas en el acceso y garantizar el derecho a la salud.
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Referencias
Alvarado, J. (2025). Gestión sanitaria y equidad en el acceso a servicios de salud en América Latina. Revista Venezolana de Salud Pública, 17(3), 45–60. https://doi.org/10.48082/espacios-a25v46n03p35
Arredondo, A., y Orozco, E. (2021). Fragmentación del sistema de salud y sus efectos en el acceso y la equidad en América Latina. Salud Pública de México, 63(2), 215–223. https://doi.org/10.21149/12345
Best, A., Greenhalgh, T., Lewis, S., Saul, J. E., Carroll, S., y Bitz, J. (2020). Large-system transformation in health care: A realist review. The Milbank Quarterly, 98(2), 439–476. https://doi.org/10.1111/1468-0009.12473
Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). (2024). Panorama social de América Latina 2023. CEPAL. https://www.cepal.org
Fernández, M. (2025). Inequidad en el acceso a los servicios de salud: Un análisis desde la salud pública. Revista Espacios, 46(5), 96–110.
García-Subirats, I., Vargas, I., Mogollón-Pérez, A. S., De Paepe, P., Silva, M. R., y Unger, J. P. (2021). Acceso a los servicios de salud en América Latina: Un análisis de equidad. Revista Panamericana de Salud Pública, 45, e32. https://doi.org/10.26633/RPSP.2021.32
Hernández-Álvarez, M. (2020). Desigualdades en salud y gestión sanitaria en América Latina. Revista de Salud Pública, 22(1), 1–10.
Londoño, J. L., y Frenk, J. (2020). Pluralismo estructurado: Hacia un modelo innovador en la gestión de sistemas de salud. Revista de Salud Pública, 22(4), 1–9.
Maceira, D., y Alarcón, M. (2021). Sistemas de salud en América Latina: Desafíos para la equidad y el acceso universal. Revista de Economía Institucional, 23(44), 109–130.
Mendoza-Falcones, J. (2026). Desigualdades sociales y acceso a servicios de salud en contextos latinoamericanos. Revista de Investigación en Ciencias Sociales, 12(1), 55–70.
Ministerio de Salud Pública del Ecuador (MSP). (2023). Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS). MSP. https://www.salud.gob.ec
Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2023). Equidad en salud: Conceptos, evidencia y políticas públicas. OPS. https://www.paho.org
Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2024). Perfil de salud de Ecuador. OPS.
Pereyra-Elías, R., Huapaya, J. A., y Mayta-Tristán, P. (2020). Importancia de los estudios teóricos en investigación en salud. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 37(2), 305–310.
Restrepo-Zea, J. H., Silva-Maya, C., Andrade-Rivas, F., y VH-Dávila, C. A. (2021). Acceso y uso de servicios de salud en Colombia: Perspectiva del usuario. Revista de Salud Pública, 23(3), 1–9.
Solar, O., y Irwin, A. (2021). Un marco conceptual para la acción sobre los determinantes sociales de la salud. Revista Panamericana de Salud Pública, 45, e123.
Tobar, F., y Olaviaga, S. (2021). Gestión en salud y equidad: Desafíos en América Latina. Revista Argentina de Salud Pública, 13(52), 1–8.
Vargas, I., Vázquez, M. L., Mogollón-Pérez, A. S., y Unger, J. P. (2020). Redes integradas de servicios de salud en América Latina: Avances y desafíos. Revista Panamericana de Salud Pública, 44, e55.
Vega, J., Frenz, P., y World Health Organization. (2022). Equidad en salud y cobertura universal: Avances y desafíos. Revista Médica de Chile, 150(2), 230–238.
World Health Organization (WHO). (2023). Universal health coverage: Global monitoring report. WHO. https://www.who.int
World Bank. (2023). Improving health system efficiency: Reforms for equitable access. World Bank. https://www.worldbank.org